Prostatitasyra uždegiminė prostatos liga. Jis pradeda vystytis 80% jaunų vyrų nuo 20 iki 30 metų. Atskirkite ūminį ir lėtinį prostatitą. Bakterinis prostatitas pasireiškia 10% atvejų. Dažnas prostatito derinys su prostatos adenoma ir cistitu.
Paprastai prostatitas gydomas namuose, tačiau sunkios ir ūminės formos atveju gali prireikti hospitalizacijos.
Bendra informacija
Bakterijos, sukeliančios prostatos uždegimą:
- Escherichia coli (labiausiai paplitęs ligos sukėlėjas);
- klebsiella;
- stafilokokai;
- streptokokai;
- Pseudomonas aeruginosa;
- chlamidija;
- mikoplazma;
- gonokokai;
- Trichomonas
Pagrindiniai simptomai yra:
- deginimo pojūtis šlaplėje;
- sunkumas šlapinantis;
- dažnas noras šlapintis, kartu su diskomfortu;
- vangus šlapimo srautas;
- pilnos šlapimo pūslės pojūtis net po šlapinimosi;
- sumažėjusi potencija;
- aukšta temperatūra (ūmine forma).
Diagnostikos metodai:
- skaitmeninis tiesiosios žarnos prostatos tyrimas;
- prostatos ultragarsinis tyrimas;
- mikroskopinis tepinėlio tyrimas;
- bakterinė kultūra - tepinėlis;
- bakterijų DNR nustatymas PGR - Androflor.
Antibakterinė terapija
Antibiotikų pasirinkimas prostatitui gydyti yra gana ribotas. Taip yra dėl to, kad tik tie antibiotikai, kurie gerai ištirpsta riebaluose, gali kauptis pakankamai didelėje prostatos liaukoje.
Antibakterinių vaistų, skirtų ūminiam prostatitui gydyti, sąrašas:
- Fluorchinolonai;
- Penicilinai;
- Cefalosporinai;
- Aminoglikozidai.
Antibiotikai lėtiniam prostatitui gydyti:
- Fluorchinolonai;
- Makrolidai;
- Tetraciklinai.
Fluorchinolonai
Fluorochinolonai yra efektyviausios priemonės nuo bakterinio prostatito. Plataus spektro vaistai. Veikia prieš visus prostatito sukėlėjus.
Jie vartojami sergant ūminiu ir lėtiniu prostatitu.
Šalutiniai poveikiai:
- fotodermitas - alerginis odos dirginimas, kurį sukelia saulės spinduliai;
- tendinitas - sausgyslių uždegimas;
- širdies ritmo sutrikimas - Q-T intervalo pailgėjimas;
- nerimas;
- miego sutrikimas.
Kartu vartojant fluorochinolonus su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gali atsirasti traukulių, panašių į epilepsijos priepuolį.
Kiekvienu konkrečiu ligos atveju dozę ir vartojimo formą gali paskirti tik gydantis gydytojas.
Makrolidai
Geriausi vaistai nuo prostatito, kurį sukelia tarpląsteliniai patogenai - chlamidijos ir mikoplazmos. Jie turi priešuždegiminį poveikį.
Trūkumas yra mažas efektyvumas prieš pagrindinius patogenus - Escherichia coli ir Klebsiella.
Jie vartojami tik esant lėtiniam prostatitui tablečių ar kapsulių pavidalu.
Šalutiniai poveikiai:
- padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje;
- tulžies sąstingis;
- širdies ritmo sutrikimas - Q-T intervalo pailgėjimas
Kursas yra 8 savaitės.
Tetraciklinai
Veikia prieš chlamidijas ir mikoplazmas. Neefektyvus prieš įprastus prostatito sukėlėjus. Jų pagrindinis pranašumas yra tai, kad tai yra nebrangios ir veiksmingos priemonės.
Jie vartojami tik esant lėtiniam prostatitui.
Terapijos kursas yra 8 savaitės.
Šalutiniai poveikiai:
- stemplės pepsinė opa;
- kepenų ir inkstų pažeidimas;
- dažyti dantis geltonai;
- fotodermitas;
- sutrikusi judesių koordinacija.
Penicilinai, cefalosporinai ir aminoglikozidai
Jie naudojami injekcijų forma šiais atvejais:
- sunki ūminio prostatito eiga;
- poveikio trūkumas vartojant fluorochinolonus;
- pagrindinis prostatito sukėlėjas yra gonokokai.
Nitroimidazolai ir nitrofuranai
Šie vaistai vartojami nuo prostatos uždegimo, kurį sukelia Trichomonas.
Jų vartojimo metu griežtai draudžiama vartoti alkoholį.
Šalutiniai poveikiai:
- metalinis skonis burnoje;
- sutrikusi judesių koordinacija;
- padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje;
- eritrocitų ir leukocitų skaičiaus sumažėjimas.
Ne antibakterinė terapija
Norint sėkmingai gydyti prostatitą, ypač lėtinį, be antibiotikų vartojimo, naudojami šie gydymo būdai:
- prostatos masažas yra geriausias būdas pagerinti kraujo tiekimą ir uždegiminių išskyrų išsiskyrimą iš prostatos;
- kineziterapija;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - nevartojami kartu su fluorochinolonais;
- vaistažolių preparatai;
- alfa blokatoriai.